デング熱ワクチンQDENGA（キューデンガ）とは
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デング熱ワクチンQDENGA（キューデンガ）とは
2024年6月20日更新
世界保健機関（WHO）は武田薬品が開発したデング熱ワクチン「QDENGA（キューデンガ）」について、デング熱が大規模流行している地域で子どもへの接種を推奨すると発表しました。タイでも認可され当院でも接種を始めました。
目次
WHOが推奨するデング熱ワクチンQDENGA（4価弱毒生デング熱ワクチン）
QDENGAデング熱ワクチンの全体的な効果と持続性
4種類の血清型（DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4）のすべてに効果があります。国際臨床試験では下記の有効性が確認されました。
| 接種後12か月後時点 | 接種後4年半時点 | |
|
デング熱の発症予防 |
80.2％有効 |
61.2％有効 |
|
デング熱での入院抑制 |
90.4％有効 |
84.1％有効 |
ワクチン接種対象者について
4歳～60歳の方（タイでの推奨）
デング熱感染歴の有無に関わらず接種可／接種前の抗体検査は必要なし
接種スケジュールと必要な回数
2回（2回目は3か月後）
副反応と注意事項
通常、注射部位の痛み、頭痛、筋肉痛など軽度で、通常は 1 ～ 3 日以内に治まります。
ワクチンの接種ができない方
- 妊娠中の方
- 授乳中の方
- ステロイド治療、化学療法、放射線治療、免疫抑制剤治療中の方
- 免疫不全症の方
- ワクチン内の有効成分又はその他の成分に対して即時型アレルギーのある方
- ワクチン接種後に痒みを伴う発疹、呼吸促進／息切れ／顔面及び舌の腫れなどを生じたことがある方
- 免疫機能障害がある有症状または無症状の HIV 感染症患者
よくあるご質問
以前にデング熱に感染したことがある人でもワクチン接種は必要ですか?
デング熱は複数回感染する可能性があり、本ワクチンはデング熱の4つの型すべてに効果がありますので一度デング熱にかかった方（通常は１つの型のウイルスに感染）にとってもワクチン接種が有益です。
デング熱から回復したらすぐにデング熱ワクチンの接種をできますか?
デング熱から回復した人が、デング熱ワクチンを接種する場合、少なくとも 6 か月あけた方が良いとされています。
デングウイルスに感染するとデングウイルスに対する免疫が形成され、このような免疫力が高い時期（感染後6ヶ月以内）にワクチンを接種しても、ワクチンの有効性が低下してしまう可能性があります。デングウイルス感染後、時間の経過とともにデングウイルスに対する免疫が徐々に低下し、6ヶ月を経過するとワクチンが接種することが可能となります。
2回分の接種完了後、抗体がつくまでにどれぐらいの時間がかかりますか？
2回目のQdenga投与後30日後（1回目投与後からは120日後）には、ウイルス型4つの型ともに、97％以上の免疫獲得が認められています。
タイ在住者はいつ接種しておくと安心でしょうか？
上掲の通り、タイ在住邦人の間でも2023年はデング熱感染者が多くなりました。雨季の中でも特に10月に感染者が増えますので抗体が作られる時間を考えると、タイ在住の方は8-9月ぐらいまでに2回分の接種を終えておくと安心です。
他にはどんな人に接種が勧められますか？
ラオスやミャンマー、バングラデシュ、インドなどのタイの近隣諸国にお住まいで、今後、数年にわたり東南アジアに滞在される方には接種が強く勧められます。有効性も4年は続くという報告がありますので2回分を完了しておけば駐在中は効果を期待できます。
副反応が心配です...
論文報告では重篤な副作用は認めませんでした。プラセボとの比較でも有意差は認めておりません。しかし、どのような薬剤でも副作用は“ゼロ”ではありません。（インフルエンザワクチンでも副作用のリスクはゼロではありません。）担当医師とよく相談の上、接種を行ってください。医療相談でも相談可能ですのでご利用ください。
4歳から接種可能ですがやはり接種したほうが良いですか？
小児の感染割合が多く、WHOのSAGE (Strategic Advisory Group of Experts on Immunization) は小児に対して、キューデンガワクチンの接種を推奨しています。タイでは4-60歳の方が適応となっています。保護者の方が担当医師とよく相談の上、接種を行ってください。医療相談でも相談可能ですのでご利用ください。
以前流通したデングバシアというワクチンは罹患患者は打てないと聞きましたが、キューデンガは問題ありませんか？
デング熱に感染したことがある方、または過去にデング熱感染の血清検査を受けたことのある方のみがデングバシア（Dengvaxia）の接種条件となっています。一方、キューデンガはデング熱感染の既往は接種条件に入っておりません。デング熱に感染した場合は、６ヶ月以上あけてキューデンガの接種をするようにしてください。
実際に接種している日本人はいますか？
2023年12月1日～2024年5月16日までの期間でサミティベート病院スクムビットでキューデンガワクチンを接種した日本人は257人です。
当院の尾崎先生がキューデンガを接種しました
性別：男性
年齢：48歳
デング熱感染歴：無し
副反応はどうでしたか？
＜接種日当日＞
ワクチンの注射自体は痛みはありません。注射後、薬液注入部位に鈍い鈍痛を認めましたが、数分で消失しました。
費用と接種場所
| 4歳～14歳 | 15歳～６０歳 | |
| 受付・接種場所 |
小児科 （本館２階） |
健康診断センター （日本人医療センター２階） |
| 日時 | 毎日/８時-１８時 | 毎日/９時-１４時 |
| 予約 | 予約は不要・すぐに接種できる医師をご案内します | |
| 費用 |
4,800B（２回分） 薬剤費のみ 医師診察費、医療器具、病院施設料が別途かかります／費用は変更されることがあります |
|
※成人の方で、9時～14時以外の時間帯での接種を希望される方は本館の内科で接種が可能です。
※上記費用は2024年12月31日まで有効／費用は事前の予告なく変更することがあります。
※2本分のパッケージ料金です。ご購入後の返金はできかねます。
予約
予約は不要です。ご来院時、すぐに接種できる医師をご案内します。
予約をご希望の方は、下記ページより外来予約を承ります。
参照
・Takeda’s Dengue Vaccine Recommended by World Health Organization Advisory Group for Introduction in High Dengue Burden and Transmission Areas in Children Ages Six to 16 Years
・Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) - September 2023, Highlights from the Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization 25-29 September 2023
https://cdn.who.int/media/docs/default-source/2021-dha-docs/highlights-3.pdf?sfvrsn=9237c77d_1
・Biswal S, et al. N Engl J Med. 2019;381(21):2009-2019.
・Biswal S, et al. Lancet. 2020;395(10234):1423-1433.
・Efficacy and safety of Takeda's tetravalent dengue vaccine candidate (TAK-003) after 4.5 years of follow-up. V Tricou, N Folschweiller, et al. 44th ICMM World Congress on Military Medicine, 2022
・An open-label, Phase 3 trial of TAK-003, a live attenuated dengue tetravalent vaccine, in healthy US adults: immunogenicity and safety when administered during the second half of a 24-month shelf-life, Sanjay S Patel, Peter Winkle, et al. Hum Vaccin Immunother. 2023 Aug;19(2):2254964. doi: 10.1080/21645515.2023.2254964. Epub 2023 Oct 17.
タイに渡航予定がありその他のワクチン（狂犬病、A型肝炎等）の接種もご希望の方はタイで推奨される予防接種・ワクチン（成人）をご覧ください
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