
デング熱は、熱帯・亜熱帯に広く生息するネッタイシマカが媒介する感染症で、年間約4億人が感染し、そのうち1億人が発症、500万人が重症化、2万人が死亡しています。発症は高熱、頭痛、関節痛などを伴い、特に雨季(タイでは6〜10月)に流行しやすく、ネッタイシマカは日中に活動し都市部にも生息するため、バンコクでも感染リスクがあります。ヒトからヒトへは感染せず、蚊を介して広がり、2回目以降の感染や小児・妊婦は重症化リスクが高まります。治療法はなく、予防には蚊に刺されないことと、医師の指示によるワクチン接種が重要です。タイで高熱が出たら、すぐに医師の診断を受けましょう。

デング熱は2〜14日(通常3〜7日)の潜伏期間を経て、突然高熱が発症し、頭痛、関節痛、筋肉痛などが現れます。発熱から3〜4日後には胸や体幹に発疹が出て全身に広がることもあります。発熱後に血小板が低下し出血傾向となる場合があり、自覚症状だけでは判断できないため、発熱があった際はなるべく早く医師の診察を受け、採血検査などを通じて適切な診断を受けることが大切です。嘔吐や下痢を伴うケースもあり、症状には個人差があります。

デング熱には特効薬がなく、根本的な治療法は存在しませんが、重症化を防ぐためには適切な輸液療法などのサポートが重要です。当院では、患者さんの全身状態や血液検査の結果をもとに、医師が必要と判断した場合には入院や点滴による管理を行います。また、デング熱では発熱に加えて頭痛や嘔吐、下痢など多様な症状が見られるため、それぞれに応じた対症療法もあわせて実施しています。

蚊に刺されないためには、網戸やドアに隙間や穴がないかを確認し、花瓶や観葉植物のトレイ、排水管など水が溜まる場所を作らないようにすること、長袖・長ズボンを着用して肌の露出を避け、特に屋外では足元に注意することが大切です。また、戸外のレストランなどでは虫よけスプレーや蚊取り線香を設置しているところも多いため、店員に尋ねてみるとよいでしょう。肌が出ている部分には、ディート(DEET)などの有効成分を含む虫よけ剤(生後6か月未満使用不可/タイで流通している成分濃度が高いものは対象年齢要確認)も効果的です。
武田薬品が開発したデング熱ワクチン,QDENGA(キューデンガ)」は、4種類すべての血清型(DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4)に効果があり、1回目の接種の3か月後から6か月後以内に2回目を接種する必要があります。世界保健機関(WHO)はデング熱が大規模流行している地域で小児への接種を推奨。タイでは4歳以上が適応です。
A.2023年12月1日から2026年3月31日までの期間で、サミティベート病院スクムビットでキューデンガワクチンを接種した日本人はのべ2,869人です。そのうち、タイ在住2,054人、インド在住354人、バングラディッシュ在住が56人などです。
